Uma gestante de 32 semanas, primigesta, comparece à consulta pré-natal com queixa de cefaleia intensa, associada a turvação visual e epigastralgia. Aferida PA de 160/110 mmHg. Exames laboratoriais revelam proteinúria +++/4+, plaquetas de 90.000/mm³ e elevação das enzimas hepáticas (TGO 120 U/L, TGP 100 U/L). A conduta mais apropriada para esse caso é:
- A)Admissão hospitalar, administração de anti-hipertensivos orais e solicitação de exames complementares para avaliação da função renal e hepática, com o objetivo de manter a gestação até termo.
- B)Administração de sulfato de magnésio para prevenção de eclampsia, controle rigoroso da pressão arterial, avaliação da vitalidade fetal e planejamento do parto, preferencialmente por via cesariana devido à gravidade do quadro.gabarito
- C)Prescrição de repouso absoluto domiciliar, dieta hipossódica e acompanhamento ambulatorial rigoroso, com retorno em 24 horas para reavaliação da pressão arterial e exames laboratoriais.
- D)Realização de amniocentese para avaliação da maturidade pulmonar fetal e indução imediata do parto vaginal, caso a maturidade esteja confirmada, administrando betametasona previamente.
- E)Observação em ambiente hospitalar por 24-48 horas, com monitoramento dos níveis pressóricos e, se estáveis, alta hospitalar com medicação anti-hipertensiva e retorno em uma semana.