Uma paciente de 32 anos, primigesta, com 30 semanas de gestação, apresenta-se na emergência com dor epigástrica, cefaleia e visão turva. A aferição da pressão arterial revela valores de 160/110 mmHg. Exames laboratoriais mostram proteinúria (++++) em fita reagente, plaquetopenia (80.000/mm³) e elevação das enzimas hepáticas (TGO 250 U/L, TGP 300 U/L). Não há evidência de descolamento prematuro de placenta. Diante deste quadro clínico-laboratorial, qual o diagnóstico mais provável e a conduta imediata indicada?
- A)Hipertensão gestacional e início de medicação anti-hipertensiva oral para controle ambulatorial.
- B)Pré-eclâmpsia grave com síndrome HELLP e interrupção imediata da gestação, após estabilização materna.gabarito
- C)Eclâmpsia iminente e administração de sulfato de magnésio para prevenção de convulsões, com observação.
- D)Pielonefrite aguda e início de antibioticoterapia intravenosa, com monitoramento materno-fetal.
- E)Colecistite aguda e solicitação de ultrassonografia abdominal, com analgesia e hidratação.