Um paciente de 50 anos é submetido a uma gastrectomia total para tratamento de adenocarcinoma gástrico. No pós-operatório tardio, começa a apresentar sinais e sintomas de anemia megaloblástica, como fadiga, palidez, glossite e parestesia em membros inferiores. Qual o fator fisiopatológico mais provável que explica essa complicação?
- A)Deficiência de ferro devido à má absorção e sangramento gastrointestinal crônico.
- B)Comprometimento da absorção de folato pela alteração do trânsito intestinal e redução da ingesta alimentar.
- C)Ausência de fator intrínseco, que é essencial para a absorção da vitamina B12 no íleo terminal.gabarito
- D)Destruição da medula óssea pela quimioterapia adjuvante, levando à hipoplasia eritroide.
- E)Alteração da função hepática, resultando em menor produção de fatores de coagulação e maior perda sanguínea.