Uma paciente de 35 anos, multípara, com antecedente de parto vaginal, queixa-se de perda involuntária de urina aos esforços, como tossir, espirrar ou levantar peso. Nega urgência miccional ou noctúria. O exame físico revela boa tonicidade da musculatura pélvica e ausência de prolapso de órgãos pélvicos. Qual é o diagnóstico mais provável e a melhor abordagem terapêutica inicial para este caso?
- A)Incontinência de urgência; tratamento com anticolinérgicos.
- B)Incontinência mista; cirurgia de sling uretral.
- C)Incontinência por transbordamento; cateterismo vesical intermitente.
- D)Incontinência de esforço; fisioterapia pélvica para fortalecimento do assoalho.gabarito
- E)Fístula vesicovaginal; reparo cirúrgico.