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Enfermagem
Aprovado Ai
2026
Assistência de Enfermagem em Nefrologia

Enfermagem · Aprovado.ai 2026

Uma paciente de 72 anos, com histórico de Diabetes Mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, é admitida na unidade de terapia intensiva com quadro de sepse grave, apresentando hipotensão refratária a fluidos e necessidade de aminas vasoativas. A enfermeira, ao realizar a avaliação inicial, detecta presença de oligúria e elevação progressiva dos níveis séricos de ureia e creatinina. Considerando a condição clínica da paciente e os achados, qual a prioritária intervenção de enfermagem no cuidado renal agudo, antes da possível instalação da terapia de substituição renal?

  1. A)Administrar diuréticos de alça em altas doses para aumentar o débito urinário e evitar a lesão renal aguda.
  2. B)Monitorar rigorosamente o balanço hídrico, buscando otimizar a hidratação sem sobrecarga, e a perfusão renal.
    gabarito
  3. C)Restringir totalmente a ingestão hídrica para evitar o acúmulo de líquidos e o surgimento de edema agudo de pulmão.
  4. D)Preparar imediatamente a paciente para a realização de hemodiálise de urgência, independentemente dos parâmetros bioquímicos atuais.
  5. E)Incentivar a deambulação precoce para estimular a circulação e a função renal.

Resposta correta: alternativa B

Monitorar rigorosamente o balanço hídrico, buscando otimizar a hidratação sem sobrecarga, e a perfusão renal.

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A otimização da perfusão renal e o monitoramento rigoroso do balanço hídrico são cruciais na prevenção e manejo da Lesão Renal Aguda na sepse grave. A intervenção busca preservar a função renal remanescente e evitar a progressão da lesão, conforme diretrizes de tratamento da seps…

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