Paciente de 65 anos, sexo masculino, com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, busca atendimento médico com queixa de dor torácica retroesternal irradiada para o membro superior esquerdo, acompanhada de sudorese profusa e dispneia. O eletrocardiograma inicial (ECG) revela elevação do segmento ST em parede anterior e infradesnivelamento de ST em parede inferior. A conduta terapêutica inicial mais adequada, tendo em vista a alta probabilidade de síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento do segmento ST (IAMSST), deve ser:
- A)Administração de betabloqueadores e nitratos sublinguais, seguido de observação em unidade de pronto atendimento.
- B)Realização de angiografia coronariana diagnóstica em até 24 horas e posterior revascularização, se indicada.
- C)Ativação do serviço de emergência para transporte imediato a um centro com capacidade de intervenção coronariana percutânea (ICP) primária, administrando AAS e ticagrelor/clopidogrel, conforme protocolo.gabarito
- D)Oferta de oxigênio suplementar, analgésicos opióides para controle da dor e solicitação de troponinas seriadas para diagnóstico definitivo.
- E)Início de terapia trombolítica sistêmica, com monitoramento dos níveis de creatinina e eletrólitos.