Paciente de 65 anos, sexo masculino, com histórico de tabagismo e hipertensão arterial sistêmica controlada com medicação, apresenta-se ao pronto-socorro com dor torácica retroesternal de forte intensidade, irradiando para o braço esquerdo, iniciada há 2 horas. O eletrocardiograma (ECG) inicial demonstra supradesnivelamento do segmento ST em derivações V1-V4. Os marcadores de necrose miocárdica (troponina T) estão elevados. Qual a conduta terapêutica imediata mais adequada para este paciente?
- A)Administração de heparina de baixo peso molecular e monitoramento em unidade de terapia intensiva.
- B)Realização de angioplastia coronariana primária ou trombólise química, se angioplastia não disponível em tempo hábil.gabarito
- C)Prescrição de nitratos sublinguais e betabloqueadores intravenosos para controle da dor e ritmo cardíaco.
- D)Solicitação de ecocardiograma transtorácico e aguardar resultados para definir a terapia de reperfusão.
- E)Início de antiagregantes plaquetários isolados (AAS + Clopidogrel) e observação da evolução clínica.