Um paciente de 45 anos, histórico de diabetes mellitus tipo 2, comparece ao consultório odontológico apresentando queixa de mobilidade dentária generalizada, sangramento gengival espontâneo e mau hálito persistente. Ao exame clínico, observa-se formação extensa de cálculo supragengival e subgengival, bolsas periodontais profundas em múltiplos sítios e reabsorção óssea horizontal significativa, confirmada radiograficamente. Qual a conduta inicial mais adequada para este caso, considerando-se a progressão da doença periodontal e a condição sistêmica do paciente?
- A)Realizar uma raspagem e alisamento radicular completo em sessão única de forma imediata, seguida de prescrição de antibióticos por 7 dias.
- B)Aconselhar o paciente sobre a importância da higiene oral e agendar para exodontias dos dentes com maior mobilidade, mantendo os demais em observação.
- C)Iniciar terapia periodontal básica, que inclui instrução de higiene oral, raspagem e alisamento radicular por quadrantes/setores, e considerar encaminhamento para o endocrinologista para otimização do controle glicêmico.gabarito
- D)Prescrever um enxaguante bucal antisséptico de amplo espectro para uso contínuo e aguardar a melhora dos sintomas antes de qualquer intervenção mecânica.
- E)Executar a curetagem subgengival em todos os dentes afetados com uso de laser, seguido de aplicação tópica de flúor.